La mutuelle peut t'elle exclure un adhérent ?
La plupart des mutuelles élabore des formules dites « responsables ». Ces formules sont pour elles l’occasion de profiter de certaines facilités fiscales et également d’une certaine image de qualité. En principe, il leur est interdit d’imposer un questionnaire médical avant un engagement ou de ne pas indemniser pour certaines maladies. Par conséquent tout traitement subi après la signature du contrat et qui entre dans les normes édictées doit être remboursé. Toutefois, les mutuelles ont le droit de ne pas indemniser les hospitalisations déjà entamées avant la signature du contrat ou d’utiliser des périodes d’attente pour les traitements les plus chers.
Nos thémes
Comment conserver sa mutuelle d'entreprise en cas de retraite ?La question du choix de la mutuelle est certainement l’une des questions qui préoccupent le plus les salariés au moment du départ à la retraite. La mutuelle d’entreprise est souvent perçue comme inaccessible après la retraite ce qui oblige de nombreux...
Vers un regroupement des petites mutuellesLa loi qui prévoit l’obligation d’assurance pour tous les salariés du privés d’ici 2016 aura certainement un impact sur la structure du marché des mutuelles. En effet, pour faire face aux géants du marché, les petites mutuelles n’auront...
Une mutuelle obligatoire dans toutes les entreprises d’ici 2016Il s’agit de l’une des mesures phares de l’accord signé par les partenaires sociaux sur la sécurisation de l’emploi : la mutuelle obligatoire pour tous les salariés. En clair, la mutuelle obligatoire sera étendue aux petites et moyennes entreprises. Quelles...
La complĂ©mentaire santĂ© du travailleur non salariĂ© TNSla déduction dite « Madelin » permet au travailleur non salarié de profiter de véritables avantages sur les cotisations, alors quelles sont les spécificités de ces contrats ? L'organisme conventionné est un interlocuteur inévitable. Les...
Une forte augmentation des ruptures de contrat de mutuelleParce qu’elles veulent opter pour une autre mutuelle ou parce qu’elles ne veulent plus bénéficier des prestations de santé, de nombreuses personnes décident de rompre leurs contrats de mutuelle. Alors pourquoi sont t’elles si nombreuses ces derniers...
Des changements dans la hauteur des indemnisations pour les dĂ©penses de santĂ©La loi Douste-Blazy a, depuis 2004, effectué des modifications dans le niveau des indemnisations des dépenses de santé. Dans ce cadre, l’adhérent est tenu de respecter un parcours de soins coordonné et s’il ne le fait pas, il peut payer cher de sa poche ! Une...
La nouvelle : Mutuelle entreprise pour les salariĂ©s dans la restauration rapideLa mise en place d’une mutuelle santé réservée principalement au salariés travaillant dans le domaine de restauration rapide est réalisée en février dernier suit un accord entre les syndicats de salariés (CFE-CGC, CFTC, CGT et FO) et le syndicat...
Quelle attitude adopter en cas de refus de remboursement de la part de la mutuelleIl est possible dans certaines situations que la mutuelle refuse de rembourser. Dans ce cas là, il est indispensable d’avoir la bonne attitude. Alors que faire ? D’abord connaître les règles Il est important de savoir ce que la mutuelle a le droit de faire...
Comment fonctionne la mutuelle obligatoire pour le conjoint ?Il arrive souvent que le conjoint obtienne une mutuelle obligatoire. Dans ce cas, le couple peut envisager de souscrire à la même mutuelle pour réduire ses charges. Pourtant certaines situations peuvent remettre en cause cette décision et obliger les deux conjoints à...
Comparatif mutuelle: les critères pour calculer le Comparatif mutuelle: les critères pour calculer le tarifVous souhaitez savoir comment se calcule le tarif de votre contrat santé, à savoir que d’une mutuelle à une autre, les tarifs de cotisation peuvent varier du simple au triple pour les mêmes prestations. Votre assurance complémentaire santé tient compte de...