Pour une opération programmée, on a le temps de se renseigner. C’est le moment de vérifier ce que votre mutuelle remboursera vraiment.
Demander les devis
Le chirurgien et l’anesthésiste doivent vous remettre un devis écrit quand leurs honoraires dépassent un certain montant. Il précise le tarif, la base de remboursement et le dépassement.
Calculer le remboursement
Envoyez ces devis à votre mutuelle : elle doit vous indiquer par écrit ce qu’elle prendra en charge. Si le chirurgien n’adhère pas à l’OPTAM, le remboursement des dépassements est plafonné dans les contrats responsables.
Hôpital public ou clinique ?
À l’hôpital public, les dépassements sont rares, sauf en activité libérale de certains praticiens. En clinique, ils sont fréquents, parfois élevés. Pour une même opération, le reste à charge peut aller de zéro à plus de 1 000 €.
Les autres frais
Chambre particulière, forfait journalier, rééducation après l’opération, transport : comparez aussi ces postes. Voir la mutuelle hospitalisation.
Comparez les mutuelles selon vos soins
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